Шизофрения
Психотическое расстройство с галлюцинациями и бредом. Позитивные и негативные симптомы, лечение.
Позитивные симптомы
Избыточные проявления: бред (преследования, величия), галлюцинации (слуховые чаще), дезорганизованное мышление и поведение.
Негативные симптомы
Дефицит функций: сглаженный аффект, алогия (бедность речи), абулия (безволие), ангедония, социальная отгороженность.
Антипсихотики
Типичные (галоперидол — экстрапирамидные побочные эффекты) и атипичные (рисперидон, оланзапин, клозапин). Блокада D2-рецепторов.
Реабилитация
Психосоциальная терапия: когнитивная ремедиация, социальные навыки, трудотерапия. Поддерживаемое трудоустройство, жильё. Семейная терапия.
Позитивные симптомы шизофрении
Галлюцинации (чаще слуховые), бред (преследования, величия), дезорганизация мышления и речи. Гиперактивность дофамина в мезолимбике. Антипсихотики эффективны.
Негативные симптомы шизофрении
Абулия, ангедония, алогия, аффективное уплощение, асоциальность (5 «А»). Гиподофаминергия в префронтальной коре. Хуже поддаются лечению, чем позитивные.